记者欧阳慧 通讯员臧玲 文/图

儿童健康关乎着千家万户的幸福，儿童体检是检查儿童健康状况的重要手段。暑期即将结束，记者从宜昌市妇幼保健院了解到，该院近期开设的青少年体检受到不少家长关注。该院体检中心主任张蓉表示，肥胖、发育不良、性早熟等健康问题在青少年中普遍存在，6-18岁的青少年应每年做一次体检，如果对孩子从小进行监测并早期干预，可大大降低其成年后的发病率。

影响青少年健康三大问题

生长发育迟缓、性早熟、肥胖

女童乐乐（化名）今年6岁了，可身高还不足1米，体重也只有15公斤，明显比同龄孩子矮半个头。乐乐妈妈很疑惑。她和孩子的爸爸都不算矮，孩子怎么就长不高呢？前不久，妈妈带乐乐前往宜昌市妇幼保健院体检。张蓉主任介绍，按照儿童生长发育标准，乐乐属于明显的发育不良。在进行了相关检查后，医生确诊乐乐属于生长激素缺乏导致的生长迟缓。如果不进行干预，很可能会错过孩子长高的黄金期，导致成年后身材矮小。

“孩子成长发育阶段，家长应多注意观察，定期给孩子测量身高，观察成长变化，一旦发现孩子某阶段身高成长过慢或停止成长，应及时到正规医院检查。”张蓉表示。

除了生长发育迟缓，儿童肥胖以及由此导致的“三高”，也是目前青少年中常见的健康问题。

欢欢（化名）从小就喜欢吃大鱼大肉，还经常把饮料当水喝，虽然才6岁，可体重已达到35公斤。妈妈带他到医院体检后发现，欢欢已患上高血脂、高尿酸、脂肪肝。

张蓉主任介绍，从近段时间到医院进行青少年体检的情况看，性早熟也是主要问题之一。8岁的小美（化名）最近总是喊胸部疼，妈妈检查后发现，小美的胸部鼓起两个“小包”，已经开始发育。到医院经过相关检查，医生确诊小美为性早熟，并对其采取了相应的治疗措施。

“生长发育迟缓、性早熟和肥胖是影响青少年健康的三大主要问题，家长应引起重视。”张蓉表示。

青少年体检查些啥？

视力、龋齿、骨骼是重点

“6岁之前的孩子，家长一般会定期带他们去做体检。”张蓉表示，而6岁—18岁这个年龄段的体检，家长往往不够重视。张蓉主任介绍，定期体检可以帮助家长及时发现孩子在成长过程中出现的各种问题，并实现早发现、早治疗、早干预，避免造成无法挽回的影响。

此外，定期体检还能早期发现儿童的生理缺陷和某些疾病，以便及时进行矫治。例如孩子眼睛的弱视力，双耳的听力低下，只有尽早发现，才能尽快治疗，越早纠正效果越好。

家长应如何规划6—18岁孩子的体检？

张蓉主任介绍，儿童体检需要做的项目主要包含身高管理、体格发育、营养评估、视力筛查、实验室检查、影像学检查、智力及心理行为等方面的评估，不同年龄的孩子体检有不同侧重。

6-12岁的学龄期孩子，体格生长速度相对缓慢，常规体检中需重视提前发育、视力、听力、龋齿、脊柱侧弯等问题的检查，重点排查性早熟、肥胖、矮小症等疾病；常规体检之外，还可根据情况，选择更深度的检查，如甲状腺、排查乙肝等，有条件的还可以选择健康风险评估、心理问题等功能评定。

12-18岁的青春期孩子会出现第二个生长高峰，身高、体重会在短时间内快速增长，出现第二性征，生殖系统发育加速并渐趋成熟，女孩出现月经不规律或经期延长，因此常规体检需重点关注此项变化。加上此阶段孩子学习压力大，视力、听力、骨骼畸形也是检查重点。除常规体检外，还可根据情况，选择做乙肝五项、凝血功能、25羟维生素D等检查。

哪些项目必须要查？

血色素、骨龄测定

青少年体检中，哪些项目要重点检查？张蓉提醒，在青少年体检中，除了常规体检外，还要重点检测血色素以及骨龄测定。

贫血的孩子往往比同龄正常孩子矮2～10厘米，原因多半是缺铁。缺铁会降低孩子的免疫力，影响认知能力，造成孩子行为怪异、多动。

骨龄是衡量青少年生长发育水平的重要指标，相较于身高、体重等指标能够更加精准、客观地反映儿童实际生长发育水平。通过骨龄不仅可以确定儿童的生物学年龄，还能及时发现儿童发育提前、延迟以及内分泌疾病，如性早熟和矮小症等。另外同时结合其他参数，可预测儿童的成年身高以及未来的生长曲线。