2023年07月07日

“心门”关不牢 “夹子”来搞定

宜昌开展全省地市级医院首例经导管二尖瓣缘对缘修复术

三峡晚报讯(记者高源 通讯员但军 杨伟)7月2日,宜昌市中心人民医院成功开展全省地市级医院首例经导管二尖瓣缘对缘修复术(TEER),帮助73岁的熊奶奶堵上了关不牢的“心门”。

熊奶奶7年前被确诊为二尖瓣重度关闭不全,一直吃药治疗,却仍反复发生胸闷气短、心悸乏力,症状越来越重,也越来越频繁。根据熊奶奶的病情,医生建议进行开胸手术对瓣膜进行修复,而熊奶奶曾做过冠脉支架、室性早搏行射频消融等多次手术,加上基础疾病多,老人闻“术”色变。

6月底,老人再次出现不适症状,家人送至市中心医院伍家院区心血管内科就诊,在学科带头人杨简、心血管内科主任丁家望的带领下,心血管内科、胸心外科、超声科及麻醉科多学科经会诊讨论,决定采用高难度的TEER手术解决熊奶奶二尖瓣返流问题。

丁家望介绍,二尖瓣是隔开左心室与左心房的一道“门”,这道“门”在开关的过程中就可以将心脏中的血液有序地通过心房进入心室。如今熊奶奶的这道“门”出现了故障,导致血液从心室反流回心房,危及生命。如果换一扇新的“门”,老人在术后需要长期服用抗凝药物,而长时间服药又会带来脑出血、脏器出血等风险,因此需要患者经常复查、调药。

“TEER是一种针对二尖瓣关闭不全的微创治疗技术,通过微创手术,在心脏里放一个小‘夹子’,把返流严重的地方给夹住,相当于给二尖瓣这道‘门’装上了一个‘自动闭门器’,从而有效解决返流问题。”丁家望说,TEER技术在我国起步较晚,目前仅在部分省部级医院开展,此次手术也是湖北省地市级医院首例TEER手术。

7月2日,丁家望团队为熊奶奶实施了该手术。术后次日,老人心功能、胸闷气短症状等明显改善,目前正在住院恢复中。

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