2023年07月21日

女子饮酒过度两年住院六次

直至胰腺炎发作危及生命,终于决定终身戒酒

记者高源 通讯员谭云妃 隋洪涛

32岁的刘女士是位爱酒之人。前不久,她在一餐酒后出现腹痛,刚到医院没多久,竟发展至胰腺坏死、肾功能衰竭等,被送进重症监护病房(ICU)。刘女士经历了生死一线,在ICU足足住了一个月才度过了危险期。7月16日,她在家属陪同下出院了。

专家提醒,暴饮暴食、酗酒都是诱发急性胰腺炎的常见原因,尤其有高脂血症等基础疾病人群,一定要特别警惕。

刚到医院她就昏迷了

“刘女士是因为腹痛来到医院的,她知道自己是胰腺炎又发作了。谁知刚到医院不久,病情突然加重,人都昏迷了。被送到ICU病房时,还出现了胰腺坏死、肾功能衰竭、感染性休克、腹腔高压等,生命垂危。”ICU主任向常清说,ICU团队迅速制定抢救计划,在通畅气道、建立静脉通道、液体复苏的同时,采取连续性肾替代技术。经过规范严谨的救治,刘女士的生命体征终于稳定下来,腹腔高压和肾衰竭也暂时好转。

“刘女士这次发病过程极为凶险、复杂,还要迈过数个危险的关口才能化险为夷,还可能遗留严重的并发症。”向常清主任介绍,医院随后组织了多学科专家会诊讨论,制定个体化的治疗方案,解决了手术时机、药物使用、并发症的预防、风险评估等一系列问题。

有了妥善的方案和医护人员的细心治疗,刘女士终于逐渐好转,从重症监护室转人肝胆外科普通病房。

ICU住一个月度过危险期

“从重症监护室转入普通病房,只是刘女士万里长征走完的第一步。”肝胆外科霍磊主任说,胰腺炎是一种由单个器官引起全身紊乱的疾病,可导致全身多器官功能衰竭,重症胰腺炎还存在很高的死亡风险。接下来,营养风险、坏死胰腺的感染、长期卧床的并发症等问题又纷至沓来,而且此时刘女士的身体情况也无法承受手术的创伤打击。在对刘女士病情的再次评估后,霍磊及其团队决定为刘女士制定营养支持、抗感染、适当康复锻炼的治疗计划,为下一阶段的手术争取时间。

在刘女士发病后的第39天,身体情况终于好转,符合手术条件,霍磊主任及其团队随即为其进行了腹腔镜坏死组织清除、脓肿引流手术。“手术中清除的坏死感染组织有五六百毫升,差不多有一瓶矿泉水那么多。”霍磊说。

术后经过一系列恢复治疗,刘女士情况愈发好转,于7月16日出院。

两年住院多次全因饮酒

“刘女士算是我们科室的‘常客’了,从前年开始,她因为胰腺炎反复发作都住院五次了。”霍磊说,胰腺炎的发病原因很多,长期饮酒就是其中之一,也是夏季胰腺炎高发的主要原因之一。刘女士此次住院病情如此严重,也与她本身患有慢性胰腺炎,以及饮食睡眠不规律、长期饮酒有很大关系。

刘女士说,以前每次出院时,医生都会叮嘱她不要再饮酒了,但她每次都只能坚持半个月左右,从一开始的小酌,变成了肆无忌惮,然后再次住院,如此反复。“我应酬多,自己也爱喝点小酒。以前每次发病都不重,所以也没太当回事。这次住院给我的冲击有点大,我一定会努力戒酒的。”刘女士说。

为什么喝酒会引发急性胰腺炎呢?霍磊表示,胰腺是一个消化器官,其分泌的胰液具有很强的消化能力,当胰液分泌过多或出现排出障碍,则会将胰腺当成食物来消化,最终形成急性胰腺炎。其中暴饮暴食、长期饮酒是其重要诱因之一。此外,胆结石、胆道感染、长期酗酒、高脂血症等也会导致急性胰腺炎。

霍磊表示,夏季吃海鲜喝啤酒的人很多,但长期酗酒、大量饮酒容易引起酒精性胰腺炎。少喝酒、禁酒就能防止这类胰腺炎的发生。此外,日常生活中还应饮食规律,戒油腻,戒烟酒,进食低脂、易消化、富含维生素的饮食。

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