记者邹前俊 通讯员高琦
近日,伍家岗区一名7岁孩童因误吞硬币,被送入三峡大学附属仁和医院就诊,医生通过胃镜取异物术成功将硬币取出。
暑期以来,吞入异物、烫伤、外伤骨折、磕碰伤等儿童意外伤害多发。7月18日,记者从该院急诊科了解到,自7月1日至17日,该院共接诊各类儿童意外伤害共42例。医生提醒,暑假儿童安全问题“没假期”,当意外发生时,正确而及时的紧急处理,对降低伤害和后期救治至关重要。
男孩胃内医生巧手“取钱”
“医生,快救救我的孩子,他吞了一个硬币。”7月13日晚上,一对父母带着孩子急匆匆来到仁和医院急诊科向医生求助。
当晚7时许,7岁的涛涛(化名)在家不小心将一枚一元的硬币吞下,梗在咽喉中难受得说不出话来。由于一元硬币的直径要比七岁孩子食管的直径要大,如果卡在食管时间过长会造成食管粘膜水肿等损伤,进入肠道后可能引起肠梗阻乃至肠穿孔。值班医生立刻安排紧急CT检查,显示硬币已不在食管,而是掉到胃内,于是紧急联系了内镜中心。
消化内科医生接到通知立刻对孩子的情况进行了全面评估,由于孩子才吃过晚饭不久,胃内食物残渣较多,麻醉风险大,与家长沟通后,决定等胃排空再进行胃镜下取异物。次日上午,孩子胃排空,医生顺利将硬币取出。
而在两天前,该院还接诊了一名误吞异物的孩子,6岁女孩将一粒2厘米的纽扣电池吞进了胃里。好在有惊无险,医生通过内镜钳道置入网篮,经贲口和食道取出。
“一旦儿童发生误吞异物,应该争分夺秒,第一时间送医院,接受正规救治,不要耽误最佳治疗时间。”消化内科护士长金丹介绍,每年接诊吞服硬币、玩具配件、钮扣、电池等异物的孩子多达30余起,而今年暑期以来,已接诊10余起。
豌豆卡气管危及男童生命
上周日,三峡大学附属仁和医院呼吸与危重症医学科成功为3岁男孩涵涵(化名)实施支气管镜下异物取出术,及时挽救了其生命。
当天上午,涵涵的妈妈准备熬豌豆汤时,他趁妈妈不注意抓起一把塞入口中,让其吐出的过程中,出现反复呛咳、胸闷气喘。家人怀疑孩子可能将豌豆吸入了气管,于是紧急送医。医生听诊后考虑异物被卡在了主支气管内,急查胸部CT确诊为“右侧主支气管异物”,如若不立即取出,患儿随时会出现肺不张、阻塞性肺气肿、继发严重感染等。随后,医生立即为患儿采取支气管镜下异物取出术,成功将表面光滑且紧贴气管壁的豌豆成功取出。
“小异物,大伤害!”呼吸与危重症医学科主任黄志文表示,气管、支气管等气道异物是临床呼吸内科常见急症,儿童和老年人较常见。异物阻塞气道会引起肺不张、肺部感染甚至窒息,可能成为“夺命凶器”。因此,家长应教育孩子进食时避免嬉戏打闹,进食速度不易过快,玩耍说话时避免将异物含入口中,以免呛入气管。若不慎吸入,应第一时间到医院救治,以免延误病情。
孩童各类摔伤骨折频发
7月15日,家住江山多娇小区的3岁孩童乐乐(化名)在小区玩滑梯时不慎摔倒,导致左臂无法动弹。父母赶紧将乐乐送往仁和医院就诊,检查发现其左侧肱骨骨折。
医生介绍,肱骨头骨折是儿童和成人常见的骨折。一般来说,儿童骨折多采取手法复位石膏固定,但部分骨折移位严重,需手术治疗才能恢复骨折稳定性。幸运的是,手术历时半小时顺利完成,乐乐骨折复位固定良好,微创切口,创伤小,术后第二天就顺利出院了。
无独有偶,当天还有一名6岁的女孩在小区玩平衡车时,右侧胳膊着地,导致右侧肱骨骨折。
仁和医院急诊科主任曹志刚提醒广大家长,暑期安全“没假期”,家长为孩子妥善规划假期的同时,要提高警惕,为孩子做好相关防护和安全教育,避免意外伤害的发生。如果出现意外伤害情况,要第一时间选择就医,或拨打120急救电话,等待专业救治。